O Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM) é uma forma grave de síndrome pré-menstrual que afeta cerca de 3 a 8% das mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo, de acordo com pesquisas da ScienceDirect. Diferente da TPM comum, o TDPM causa sintomas emocionais e físicos intensos o suficiente para interromper a vida diária, o trabalho e os relacionamentos.
Principais Características
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Sintomas emocionais intensos
- Tristeza profunda ou sentimentos de desesperança
- Raiva ou irritabilidade excessiva
- Ansiedade ou tensão (um “nó” no estômago)
- Mudanças repentinas de humor
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Sintomas físicos
- Sensibilidade ou inchaço nas mamas
- Dores de cabeça
- Fadiga extrema
- Alterações no apetite ou nos padrões de sono
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Impacto funcional
Os sintomas devem ocorrer nos cinco dias antes da menstruação, melhorar em até quatro dias após o início dela e ser graves o suficiente para interferir significativamente na vida social, profissional ou familiar.
Como é Diagnosticado
- Diário de sintomas
Acompanhe o humor e os sintomas físicos diariamente durante dois ciclos menstruais, usando uma escala de 0 a 3 (nenhum a grave). - Critérios clínicos
Presença de pelo menos cinco sintomas antes da menstruação, incluindo pelo menos um sintoma emocional (ex: irritabilidade ou tristeza). - Exclusão de outras causas
Excluir depressão maior, transtornos de ansiedade, problemas de tireoide e outras condições que mimetizam o TDPM.
Opções de Tratamento
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Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)
Ajuda a identificar padrões de pensamento e comportamento que pioram o sofrimento e ensina estratégias de enfrentamento. -
Medicamentos
- ISRSs (ex: fluoxetina, sertralina, escitalopram), frequentemente tomados apenas durante a fase lútea (última metade do ciclo).
- Contraceptivos hormonais, sejam pílulas combinadas ou apenas de progestina, para suavizar as flutuações hormonais.
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Mudanças no estilo de vida
- Exercício regular (30 minutos por dia) para melhorar o humor e o sono
- Dieta equilibrada rica em fibras e pobre em sal e açúcar
- Técnicas de relaxamento: respiração profunda, ioga, meditação
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Suplementos
Cálcio, magnésio e vitamina B6 podem ajudar: use sempre sob orientação médica.
Dicas Práticas
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Use um aplicativo de monitoramento de ciclo para registrar humor e dor, com lembretes diários.
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Planeje atividades relaxantes durante os dias de sintomas intensos: um banho morno, leitura leve ou uma caminhada ao ar livre.
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Compartilhe seu diário com seu médico ou terapeuta para orientar as decisões de tratamento.
Entender o TDPM é o primeiro passo para obter a ajuda certa e recuperar o bem-estar. Se você suspeita de TDPM, consulte um ginecologista ou psiquiatra para avaliação e suporte.
Mais informações em:
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National Library of Health – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532307/
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Oxford Academic OUP – https://academic.oup.com/humrep/article/39/6/1303/7660559
Aviso Médico:
Este artigo é apenas para fins informativos e não deve ser considerado aconselhamento médico. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para orientações personalizadas sobre saúde sexual e bem-estar.
